Miljøpåvirkning ved bruk av endoskop
Vi hører ofte spørsmålet "Er det ikke bedre for miljøet å bruke et gjenbrukbart endoskop?". Så vi bestemte oss for å teste det. Derfor har ledende miljøprofessorer ved Universitetet i Sør-Danmark undersøkt påvirkningen til engangsbronkoskop sammenlignet med den komplekse og ressurskrevende prosessen for å rengjøre gjenbrukbare bronkoskop.2-5
Reprosessering av gjenbrukbare endoskop
Mengden engangsutstyr og rengjøringsmidler som brukes for å reprosessere ett gjenbrukbart endoskop, kan være overraskende for mange. Bildet viser et eksempel på hvor mye materiale som faktisk trengs for å rengjøre ett gjenbrukbart endoskop.1
Kompleksitet har en pris
Center for Disease Control and Prevention (CDC) i USA publiserte nylig nye og mer omfattende retningslinjer for reprosessering av gjenbrukbare endoskop.2 CDC er ikke alene; stadig flere nasjonale byråer og lokale institusjoner innfører strenge(re) retningslinjer for å minimere risikoen for krysskontaminering og forbedre pasientsikkerheten.3-5
Disse retningslinjene krever omfattende bruk av personlig verneutstyr og rengjøringsmidler. Det fører ikke bare til økte reprosesseringskostnader, men også til høyere miljøpåvirkning. Denne trenden gjør at vi trygt kan si at det fra et miljøsynspunkt ikke er særlig forskjell på et gjenbrukbart og et engangs-skop – kanskje er det til og med mer miljøvennlig å velge engangs-skopet?
"Bruken av rengjøringsmidler og personlig verneutstyr gjør at det er sammelignbare eller høyere material- og energiforbruk, samt utslipp av CO2-ekvivalenter og verdien av ressursforbruk med gjenbrukbare bronkoskop sammenlignet med Ambu® aScope™ 4 Broncho engangsskop."6
Ressursverdien
Verdien av sjeldne ressurser i aScope™ 4 Broncho og materialer som brukes til å reprosessere gjenbrukbare bronkoskop.4
Brukte materialer
Energi omfattet i aScope™ 4 Broncho og materialer som brukes til å reprosessere gjenbrukbare bronkoskop.4
CO2-utslipp
CO2-utslipp knyttet til aScope™ 4 Broncho og materialer som brukes til å reprosessere gjenbrukbare bronkoskop.6
Perspektiver
Det kan være vanskelig å forholde seg til CO2-utslipp, sjeldne ressurser, materialer osv. – tallene kan virke enten svært høye eller svært lave. Vi har satt sammen noen av tallene i perspektiver ved å koble dem til aktiviteter vi alle kjenner og forstår.
Kassering av ett aScope tilsvarer kassering av 349 g husholdningsavfall7
1 aScope
349 g husholdningsavfall
CO2 -utslipp tilsvarer
Hver dag flyr tusenvis av passasjerer fra New York til Los Angeles eller omvendt. Dette gjør det til en av de travleste flyrutene i USA.
De samlede CO2-utslippene til 271 aScope 4 Broncho* tilsvarer én passasjer som flyr én vei fra Los Angeles til New York**.
Eller du kan si at 271 bronkoskopier ved bruk av aScope 4 Broncho har den samme CO2-påvirkningen som den ene passasjeren som flyr fra Los Angeles til New York.
* Både produksjon og kassering
** I følge Simapro versjon 8.4.1.4 tilsvarer én person som flyr én km, 0,11 kg CO2
Les studien
I november 2018 publiserte American Journal of Environmental Protection resultatet av forskningen sin: Comparative Study on Environmental Impacts of Reusable and Single-Use Bronchoscopes.
Les studien her.
Referanser
Ofstead CL, Quick MR, Eiland JE, Adams SJ. A Glimpse At The True Cost Of Reprocessing Endoscopes: Results Of A Pilot Project. www.bostonscientific.com [Internet]. 2017; Tilgjengelig fra: https://www.bostonscientific.com/content/dam/bostonscientific/uro-wh/portfolio-group/LithoVue/pdfs/Sterilization-Resource-Handout.pdf
Center for Disease Control and Prevention. Essential Elements of a Reprocessing Program for Flexible Endoscopes – Recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. 2016;1–12.
AAMI. American National Standard - Flexible and semi-rigid endoscope processing in health care facilities. 2015; Tilgjengelig fra: https://my.aami.org/aamiresources/previewfiles/ST91_1504_preview.pdf
SGNA. SGNA Standards: standards of infection control in reprocessing of flexible gastrointestinal endoscopes. Gastroenterol Nurs [Internet]. 2012;33(1):70–80. Tilgjengelig fra: https://www.sgna.org/Portals/0/Education/PDF/Standards-Guidelines/sgna_stand_of_infection_control_0812_FINAL.pdf
AORN. Guidelines and Tools for the Sterile Processing Team. 2018.
Sørensen B. L. and Grüttner H. Comparative Study on Environmental Impacts of Reusable and Single-Use Bronchoscopes. AJEP, 2018; 7(4) 55-62. Tilgjengelig fra http://www.sciencepublishinggroup.com/journal/paperinfo?journalid=163&doi=10.11648/j.ajep.20180704.11
Nielsen, Thyge M. et al. 2016; Affalds-sortering på Gentofte Hospital.
